Уважаемый Сергей Алексеевич,
я просмотрел три источника:
1. Российские нагрудные медицинские знаки.
2. Жетоны Российской империи
3. Аверс №5 2004
Нигде ничего нет по этому жетону. Скорее всего он так и останется не разгаданным

:oops:
Но это нисколько не уменьшает его ценность, а может наоборот, говорит о его редкости.
Буква "L" встречается часто, но вот именно такой нет...